FORCE OUVRIERE


PROTECTION SOCIALE

MISE EN PLACE LE 1ER JANVIER 2003

POURQUOI FO A DEFENDU ET OBTENU UN SEUL REGIME?

I - Frais médicaux

Les améliorations défendues par FO, lors de la négociation :

  1. Une cotisation familiale (cotisation unique pour le salarié, son conjoint actif ou inactif et les enfants à charge).
  2. Un plafonnement de la cotisation à 4 plafonds de la S.S
  3. Une amélioration de la "couverture" santé

  1. Un fonds social

Cotisations Frais médicaux

Part salariale

Part patronale

Total

0.266 % du PMSS

0.45 % TA

0.766 % TB

0.524 % du PMSS

0.91 % TA

1.534 % TB

0.80 % du PMSS

1.36 % TA

2.30 % TB

 

 

Spécificités Retraités

  1. Financement de la cotisation des retraités

Pour éviter une augmentation brutale de la cotisation, un mécanisme est mis en place sur une période minimum de 6 ans par :

  1. Mise en place d'un quotient familial pour tous les retraités.
  2. Le choix entre 2 "couvertures" frais médicaux

II - PREVOYANCE (Risque Invalidité/Incapacité/Décès)

Les améliorations défendues par FO, lors de la négociation :

  1. Une amélioration du capital décès
  2. Aucune distinction entre le décès accidentel et le décès par maladie
  3. La mise en place de 4 options pour permettre à chaque salarié d'adapter une "couverture" à sa propre situation familiale

A tout moment le salarié peut changer d'option.

Le pourcentage du capital décès est différent selon l'option choisie.

  1. Maintien de la "couverture" décès pour le salarié durant sa 1ère année de retraite à titre gratuit
  2. Un fonds social

En cas d'invalidité ou d'incapacité, le salaire net du salarié est maintenu ainsi que le capital décès, jusqu'à la liquidation de ses droits à la retraite.

Les "couvertures" frais médicaux et prévoyance sont étendues au concubin, "pacsé".

La mise en place du nouveau régime interviendra à compter du 1er janvier 2003.

La subrogation est étendue à tous les salariés du groupe AVENTIS.

L’ensemble des régimes frais médicaux et prévoyance seront gérés par l’APGIS, institution paritaire, régi par le code de la sécurité sociale.

 

Cotisation Prévoyance

Part salariale

Part patronale

Total

0.65 % du salaire brut

1.30 % du salaire brut

1.95 %

PMSS Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (2352 € au 1er janvier 2002)

TA et T1 Tranche A et T1 (correspond à la partie du salaire comprise entre le premier €uro et le plafond de la sécurité sociale (28224 € / annuel au 1er janvier 2002)).

TB Tranche B (correspond à la partie du salaire comprise entre le plafond de la Sécurité Sociale et quatre fois ce plafond pour l’AGIRC (soit entre 28224 € / annuel et 112896 € / annuel, au 1er janvier 2002)).

T2 Tranche 2 (correspond à la partie du salaire comprise entre le plafond de la Sécurité Sociale et trois fois ce plafond pour l’AGIRC (soit entre 28224 € / annuel et 84672 € / annuel, au 1er janvier 2002)).

 

Frais médicaux

6,55957

 

 

 

Plafond Mensuel sécurité sociale (PMSS) au 1er janvier 2002

2 352,00 €

 

 

Rappel de la part salariale :

Cotisation Uniprévoyance en % du salaire brut :

 

0,266%

du PMSS

0,65%

 

0,450%

de la TA

 

0,766%

de la TB

 

 

 

Si votre salaire est inférieur au PMSS, votre cotisation mensuelle sera égale à :

(PMSS * 0,266%) + ( salaire mensuel * 0,45%)

 

 

Si votre salaire est supérieur au PMSS, votre cotisation mensuelle sera égale à :

(PMSS * 0,266%) + (PMSS * 0,45%) + (salaire mensuel - PMSS * 0,766%)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Salaire brut

Cotisation salariale

Cotisation Uniprévoyance

Différence

Euros

Francs

Euros

Francs

Euros

Euros

1 500,00 €

9 839,36 F

13,01 €

85,32 F

9,75 €

3,26 €

1 750,00 €

11 479,25 F

14,13 €

92,70 F

11,38 €

2,76 €

1 979,00 €

12 981,39 F

15,16 €

99,46 F

12,86 €

2,30 €

2 000,00 €

13 119,14 F

15,26 €

100,07 F

13,00 €

2,26 €

2 352,00 €

15 428,11 F

16,84 €

110,47 F

15,29 €

1,55 €

2 500,00 €

16 398,93 F

17,97 €

117,90 F

15,29 €

2,69 €

2 592,00 €

17 002,41 F

18,68 €

122,52 F

15,29 €

3,39 €

3 000,00 €

19 678,71 F

21,80 €

143,02 F

15,29 €

6,52 €

3 500,00 €

22 958,50 F

25,63 €

168,15 F

15,29 €

10,35 €

4 000,00 €

26 238,28 F

29,46 €

193,27 F

15,29 €

14,18 €

4 500,00 €

29 518,07 F

33,29 €

218,39 F

15,29 €

18,01 €

5 000,00 €

32 797,85 F

37,12 €

243,52 F

15,29 €

21,84 €

 

 

RETRAITE COMPLEMENTAIRE

 

ARCCO :

Les partenaires sociaux ont fait le choix de l’équité en mettant en place un taux moyen pondéré sur le salaire brut plafonné à la tranche 1 (T1). Ce taux sera de 7.60%. La répartition se faisant comme suit : 40% à la charge du salarié et 60% à la charge de l’employeur.

AGIRC :

Pas de changement. Le taux de cotisation reste à 16% sur les tranches B et C (TB et TC). La répartition se faisant comme suit : 37.5% à la charge du salarié et 62.5% à la charge de l’employeur.

 

Ce tract est une présentation synthétique d’un sujet très complexe. Les délégués Force Ouvrière se tiennent à votre disposition pour toute information complémentaire.

 

CES ACCORDS SERONT SIGNES PAR FORCE OUVRIERE

 

 

 

 

Couverture des régimes frais médicaux des actifs, préretraités & assimilés et catégories particulières

HOSPITALISATION

Conventionné

100 % des frais réels - Remboursement SS

non conventionné

100 % des [frais réels limités à 400 % du TCCS] - Rembours. SS

HONORAIRES CHIRURGICAUX u

Conventionné

100 % des frais réels - Remboursement SS

non conventionné

100 % des [frais réels limités à 400 % du TCCS] - Rembours. SS

u tous les actes en K, y compris en médecine ambulatoire

FORFAIT JOURNALIER (dès le 1er jour - y compris les moyens séjours)

100 % du forfait journalier

CHAMBRE PARTICULIERE (supplément)

100% des [frais réels limités à 4 % du PMSS/jour]

LIT ACCOMPAGNANT (enfant jusqu'à 16 ans)

100% des [frais réels limités à 2% du PMSS par jour]

TRANSPORT

Accepté par la SS

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour. SS

CONSULTATIONS / VISITES

Généraliste

Conventionné

100% des [frais réels limités à 175% du TCSS] - Rembour. SS

non conventionné

90% des [frais réels limités à 200% du TCSS] - Rembour. SS

Spécialiste

Conventionné

100% des [frais réels limités à 250% du TCSS] - Rembour. SS

non conventionné

90% des [frais réels limités à 275% du TCSS] - Rembour. SS

ANALYSES

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour. SS

SOINS INFIRMIERS

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour SS

KINESITHERAPEUTE

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour. SS

MAJORATIONS jours fériés, nuit, déplacement v

mêmes conditions que la prestation principale

v des médecins et auxiliaires médicaux

RADIOLOGIE

Conventionné

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour. SS

DENSITOMETRIE

100% des [frais réels limités à 4% du PMSS]

PHARMACIE

à 65 %

100 % des frais réels - Rembour. SS

à 35 %

100 % des frais réels - Rembour. SS

Vaccins prescrits remboursés par la SS ou non

100 % des frais réels - Rembour. SS (s'il y a lieu)

PATCH ANTI TABAC (sur prescription)

50% des [frais réels limités à 14% du PMSS par an]

SOINS DENTAIRES

conventionné ou non

100% des [frais réels limités à 100% du TCSS] - Rembour. SS

PROTHESES DENTAIRES

acceptées par la SS

100% des [frais réels limités à 420% du TCSS] - Rembour. SS

refusées par la SS

100% des [frais réels limités à 420% du TCSS] - Rembour. théorique SS

implant (par dent)

100% des [frais réels limités à 375% du TCSS"couronne"] - Rembour. théorique SS

Parodontie

100% des [frais réels limités à 7% du PMSS par an]

Onlay

100% des [frais réels limités à 400% du TCSS]

autres hors nomenclature

neant

ORTHODONTIE

acceptée par la SS

100% des [frais réels limités à 420% du TCSS] - Rembour. SS

Refusée SS

100% des [frais réels limités à 420% du TCSS] - Rembour. théorique SS

OPTIQUE

Monture maxi :

1 par an / par bénéficiaire

100% des [frais réels limités à 6% du PMSS]

Verres ou lentilles acceptées

par verre/par lentille

100% des [frais réels limités à 26 fois le TCSS ou, si + favorable 5,5 % du PMSS] - Rembour. SS

Lentilles

refusées ou jetables

maxi : 7% du PMSS par an et par bénéficiaire

KERATECTOMIE

10% du PMSS par œil

CURES

Soins

acceptée par la SS

comme frais médicaux

Hébergement

pris en charge ou non

0,5% du PMSS par jour dans la limite de 21 jours

NAISSANCE OU ADOPTION D'UN ENFANT w

10% du PMSS au titre de remboursement de frais

w remplissant les conditions pour être ayant droit

PROTHESES AUDITIVES (par apparappareil)

enfant < 16 ans (2 appareils)

100% des [frais réels limités à 250% du TCSS] - Rembour. SS (par appareil)

adulte (1er appareil)

100% des [frais réels limités à 64% du PMSS] - Rembour. SS

adulte (2ème appareil)

100% des [frais réels limités à 64% du PMSS] - Rembour. théorique SS

APPAREILLAGE

toutes catégories

100% des [frais réels limités à 200% du TCSS] - Rembour. SS

LES PRESTATIONS NE PEUVENT EN AUCUN CAS EXCEDER LES FRAIS REELS

PMSS : PLAFOND MENSUEL DE SECURITE SOCIALE

TCSS : TARIF DE CONVENTION SECURITE SOCIALE

REMBOURSEMENT THEORIQUE SS : en cas de refus de prise en charge